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Febrero 2016

Hipnosis

By | Adultos | No Comments

La hipnosis

La Hipnosis como proceso terapéutico es considerada como una de las técnicas más antiguas para producir cambios en los procesos cognitivos, psicofisiológicos, perceptuales y conductuales.

En la actualidad, asistimos a un renovado interés por la hipnosis y sus posibles aplicaciones.

Desde un punto de vista operativo, la hipnosis supone una situación donde a través de una serie de procedimientos (sugestivos) el terapeuta sugiere al paciente que experimente diversos cambios a nivel sensorial, perceptual, cognitiva y de control sobre la conducta motora. El llamado proceso hipnótico tiene por objeto que estos cambios sugeridos por el terapeuta puedan producirse rápida y efectivamente. Dentro de éste, las técnicas de inducción hipnótica juegan un papel importante, modificando ciertas variables del sujeto, con objeto de facilitar estos cambios.

El proceso hipnótico constaría de las siguientes fases:

Preinductiva: En esta fase prepararíamos el contexto, para ello plantearíamos el proceso a seguir y las metas a alcanzar. Aclararíamos miedos y concepciones erróneas. Aseguraríamos la cooperación del paciente y evaluaríamos la sugestionabilidad del sujeto. a mayor nivel de sugestionabilidad mejor funcionamiento hipnótico.

Aplicación de técnicas de inducción hipnótica: Modificaríamos ciertas variables del sujeto con el fin de aumentar la receptividad a las sugestiones específicas.

Administración de sugestiones específicas: Modificamos las respuestas cognitivo-subjetivas, psicofisiológicas o motoras pertinentes a los objetivos clínicos planteados

Posthipnótica: Consiste en el aprendizaje, mantenimiento y generalización de las respuestas provocadas por sugestión en consulta, generalmente a través de sugestiones posthipnóticas y/o autohipnosis.

Algo importante antes de empezar un entrenamiento en hipnosis es desmitificar el proceso y entender realmente que es y que no es la hipnosis. (Capafons, 1998).

Mito 1: La hipnosis no pertenece al campo de la psicología científica. Quienes la practican suelen ser charlatanes, curanderos u hombres del espectáculo. Las personas que mejoran con ella, son crédulos, ignorantes y “dependientes”. Esto es falso porque múltiples personalidades de la psicología la han utilizado y estudiado, valga como ejemplo Wundt, James, Paulov o Eysenck, así como está avalada por diferentes sociedades científicas y se enseña en distintas universidades de EE.UU, Canadá, Australia, Alemania, Gran Bretaña, España…

•Mito 2: La hipnosis puede dejar a la persona “enganchada” en un trance, de forma que, al no poder “salir del estado hipnótico”, quedaría mermada en su volición o devendría en un demente. La evidencia empírica ha demostrado que esta creencia no es cierta (Hilgard, 1991; Kirsch, 1993; Sarbin & Coe, 1972; Spanos & Barber, 1976), aunque es cierto que algunas personas pueden tener más dificultad que otras para salir del estado de hipnosis, lo que es similar a lo que se encuentra en relación con otras técnicas como la relajación (Lynn, Martin & Frauman, 1996).

•Mito 3: La hipnosis puede explicitar o agravar psicopatologías “latentes” de la persona. Incluso puede desarrollar alteraciones psíquicas en los individuos sanos. Los individuos con problemas psicopatológicos, puede empeorar con la hipnosis. No existe evidencia empírica que demuestre que la hipnosis provoque efectos colaterales negativos.

•Mito 4: La hipnosis provoca un “estado” similar al del sueño, en el que la persona muestra unas características especiales. Si no se alcanzan tales características, la persona no está hipnotizada. Sólo se puede estar en esa situación especial, si se ha recibido un método de inducción hipnótica. En realidad, no tiene porqué ocurrir nada “especial” o “espectacular” en la reacción de una persona hipnotizada. En todo caso, todo esto depende de la propia persona, de sus expectativas y creencias en relación con la hipnosis.

•Mito 5: La hipnosis elimina y anula el control voluntario de la persona. Ésta deviene en un autómata en manos del hipnotizador, por lo que puede cometer actos delictivos, antisociales, inmorales o que le llevan al ridículo social. Si bien es cierto que bajo hipnosis se actúa de forma automática, esto no quiere decir que se actúe de manera “descontrolada” o involuntaria. En realidad, la persona no pierde nunca su capacidad de decisión o volitiva.

•Mito 6: La hipnosis provoca reacciones inusuales, excepcionales y cuasi mágicas en las personas. Esto es falso. Lo que en realidad ocurre es que las personas pueden experimentar diferentes tipos de reacciones “hipnóticas” –motoras, sensorio-fisiológicas y cognitivo-perceptivas-, aunque de nuevo, si bien estas respuestas se relacionan con el automatismo (involuntariedad percibida), también es cierto que su activación y finalización corresponde a la voluntad de la persona.

•Mito 7: La hipnosis es una terapia (hipnoterapia), sumamente útil, rápida y eficaz, que no exige ningún esfuerzo por parte del cliente para cambiar de comportamiento. Sólo las personas muy susceptibles, sin embargo, pueden beneficiarse de ella. En primer lugar, la hipnosis no es una terapia psicológica, sino una técnica coadyuvante a otras intervenciones potenciando su eficacia, pero esto no quiere decir que la persona no tenga que esforzarse para cambiar.

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hipnosis

Tratando la bulimia nerviosa

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Tratando la bulimia nerviosa

Una vez finalizada la evaluación de uno de nuestros pacientes con bulimia nerviosa debemos empezar con el tratamiento lo antes posible.

Podemos establecer las sesiones teniendo en cuenta el siguiente orden:

Sesiones de la 1 a la 6: Modificación de hábitos de alimentación eliminando la dieta restrictiva y el patrón de atracones y conductas compensatorias:

La modificación del estilo alimentario, en concreto, la eliminación de la dieta restrictiva y el dañino patrón atracón-compensación, es el núcleo terapéutico conductual clave en el tratamiento.

Objetivos de las sesiones:

  • Analizar los hábitos de alimentación y actividad física a partir de los autorregistros
  • Proporcionar información nutricional elemental y fomentar una actitud positiva hacia la adquisición de hábitos saludables respecto a la comida
  • Eliminar la dieta restrictiva, atracones, purgas, etc
  • Conseguir que la paciente realice un ajuste en su alimentación y mejore la cantidad y calidad de los alimentos que ingiere, con ayuda de especialistas en nutrición.
  • Enseñar técnicas de modificación de conducta para promover el cambio de hábitos de alimentación.

Sesiones 7 y 8: Psicoeducación, promoción de la actividad física e inicio de la evaluación de aspectos cognitivos:

Estas dos sesiones se dedican fundamentalmente a la psicoeducación sobre la nutrición y el comportamiento alimentario, así como a la promoción de una actividad física moderada y saludable, ya que estos dos objetivos son considerados imprescindibles en el tratamiento de la bulimia nerviosa.

Objetivos de las sesiones:

  • Analizar los hábitos de alimentación y actividad física a partir del autorregistro realizado en el periodo intersesiones.
  • Proporcionar información sobre el comportamiento alimentario, eliminando clásicos y mitos o ideas erróneas al respecto.
  • Promover la realización de actividad física moderada y saludable.
  • Explorar los aspectos emocionales y cognitivos.

Sesiones de la 9 a la 14: Intervención en aspectos cognitivos, emocionales e imagen corporal

Gracias al esfuerzo de muchos investigadores sabemos a día de hoy que la bulimia tiene un trasfondo cognitivo importante: la sobrevaloración del peso, la figura corporal y el control del peso. Ésta es la piedra angular sobre la que descansa todo un entramado cognitivo y emocional que impulsa y mantiene los comportamientos bulímicos.

Objetivos de las sesiones:

  • Analizar los hábitos de alimentación y los patrones de atracones y conductas compensatorias a partir de los autorregistros, centrando la atención en la información emotivo-cognitiva.
  • Explicar el enfoque cognitivo y su papel en el comportamiento.
  • Utilizar diversas técnicas cognitivas
  • Proponer la realización de tareas cognitivas intersesiones.

Sesión 15: Educación en prevención de recaídas

Se pretende que sea el propio paciente el que realice las acciones de mejora utilizando las técnicas aprendidas durante el tratamiento.

Objetivos de la sesión:

  • Mantener las estrategias de evaluación de hábitos alimentarios, patrones de atracones, conductas compensatorias y actividad física durante las sesiones finales.
  • Valorar si hemos llegado donde queríamos.
  • Avisar a la paciente del posible riesgo de recaídas y lo que ello significa.
  • Enseñar diversas estrategias para prevenir recaídas.

Finalmente, debemos tener en cuenta que el trabajo con una persona con estas características es difícil y requiere mucho más que lo expuesto en estas líneas, son terapias que en la mayoría de ocasiones requieren años de tratamiento siendo el seguimiento una vez dada el alta algo fundamental.

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El ABC de las Relaciones de pareja

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El ABC de las Relaciones de pareja

Ahora que se acerca San Valentín parece un buen momento para hablar de las relaciones de pareja y no porque este día sea especial, sinceramente yo soy de las que piensa que San Valentín debería ser todos los días, es decir, un día para acordarte de la persona que quieres, tener un detalle con él/ella, programar algo juntos, eso debería ser algo que hiciésemos frecuentemente y no sólo ese día porque alguien externo a la pareja lo haya decidido.

Durante los últimos años se ha estudiado mucho acerca de que pautas debemos seguir para que el amor perdure, para que la relación persista, estudiando aquellas parejas de larga duración y los ingredientes que las han mantenido unidas.

Pues bien, aquí lo hemos llamado el ABC de las relaciones de pareja y parece claro que estos 3 puntos son claves para que la pareja sea feliz y por tanto perdure en el tiempo.

A. Aumentar los mensajes positivos en la relación: Esto consiste en ser cariñosos y expresarle a nuestra pareja aquellas cosas que nos gustan de él/ella y hacerlo frecuentemente.

B. Disminuir los estados negativos: Hablando siempre las cosas, nunca acumulando, recordar siempre que no somos adivinos, somos humanos y por tanto no siempre sabemos que quiere el otro. Por otro lado, hay que tener claro que una vez que perdemos el respeto por nuestra pareja es muy difícil recuperarlo, en consecuencia debemos hablar siempre que algo nos moleste, siendo asertivos sin juzgar ni culpabilizar al otro.

C. Aumentar el afecto positivo durante el conflicto: Hay muchas formas de discutir y no necesariamente el estar en desacuerdo con nuestra pareja tiene que llevarnos a los gritos, los insultos y los malentendidos, incluso en estos momentos podemos fomentar el cariño y el respeto.

Os dejamos una infografía con más información acerca de cómo mejorar la comunicación sexual y algunas pautas para darnos cuenta de que quizá nuestra pareja no funciona como debería.

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Pensamientos

By | Niños | No Comments

La importancia de nuestros pensamientos

La terapia cognitivo-conductal considera que la psicopatología es el resultado de anormalidades en el procesamiento cognitivo, es decir, en la forma de pensar.

Existe cada vez más evidencia de la aparición temprana en niños de distorsiones o errores cognitivos apareciendo esta tendencia de pensamiento en problemáticas como la ansiedad, la depresión, la baja autoestima etc.

Las intervenciones terapéuticas dirigidas al tratamiento de las distorsiones cognitivas, es decir de los errores de nuestros pensamientos, tienen como objetivo aumentar la conciencia del niño respecto de sus pensamientos, creencias y formas erróneas y desadaptativas de pensar, ayudándoles a comprender el efecto que esa forma de pensar tiene sobre sus emociones y su conducta.

En consecuencia, con estas intervenciones, se enseña a los niños a pensar de otra manera y a desarrollar una serie de habilidades cognitivas y conductuales mediante por ejemplo el entrenamiento en solución de problemas, el entrenamiento en autoinstrucciones, el autorrefuerzo,  entre otras técnicas.

Modelo cognitivo

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  Victoria Guillén Paredes en Doctoralia

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